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早產24周的陳小妹妹因屬極度早產、體重過輕，出生後即住進新生兒加護病房，接受呼吸器及保溫箱的密切照護。期間發現陳小妹妹的黃疸值為10，經照光治療4小時後，效果未達預期，後經黃疸換血治療後才獲得改善。
成大醫院小兒部陳東華醫師表示，極度早產兒的黃疸處理需特別小心，照光監測的效果如未達預期，可能屬於「病理性黃疸」，得在確認病情後進行黃疸換血治療，以避免是膽道閉鎖導致的風險。
黃疸源自於身體紅血球的破壞，過程中會產生「膽紅素」而和酵素結合，經由肝臟代謝與糞便排出體外。如果血紅素破壞過多或無法排出體外，導致膽紅素累積在體內，致使皮膚、體表和眼睛看起來黃黃的，稱為「黃疸」。
陳東華醫師說，新生兒的血紅素較成人多、血紅素壽命較短，且肝臟機能較弱，所以容易產生黃疸，這種現象稱為「生理性黃疸」，約在出生2到3天出現，並於1至2周左右消退。七到八成的嬰兒會有黃疸問題，其中有些黃疸值會高到須照光治療，甚至需要換血，有可能合併有蠶豆症、血型不合、出血血腫、紅血球過多，或是先天代謝異常如甲狀腺低下症等原因，這種狀況稱為「病理性黃疸」。
陳東華醫師指出，黃疸是否需要治療，必須配合新生兒的年紀來決定，包括出生周數、病情狀況及出生後的時間。因此，家長應觀察嬰兒的膚色、活力、大便顏色等，如發現任何異狀，應提早回診請醫師協助評估。
一般來說，膽紅素會與白蛋白結合後排出體外；不過，過多的膽紅素會游離出來，穿過嬰兒的血腦障壁造成腦損傷，這時會有厭食、活力不佳、張力過強、角弓反張、影響心智成熟及生命危險的狀況，稱之為「核黃疸」。根據統計，膽紅素超過25至30mg／dl時有1／3需要換血治療。對於黃疸的治療，主要包含：
1.照光治療：以光波長約440至460nm的藍色光照射，讓尚未結合的膽紅素轉變成無毒的異構物排出體外。
2.換血治療：經由合成血進行血液置換，交換出體內多的膽紅素。
3.藥物治療：可以利用拍賣巴比妥酸鹽等藥物輔助。
陳東華醫師指出，根據成大醫院2014至2015年的統計，院內471名足月嬰兒中，前7天黃疸值大於15mg／dl有140人、大於18mg／dl有34人，代表出生1周黃疸的變化仍需仔細評估。如果黃疸超過1周代表是延遲型黃疸，需評估直接型與總膽紅素的比值，以避免忽略膽道閉鎖疾病的診斷。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
馬公市立幼兒園為配合106年度暑期安親班教學主題「體驗澎湖在地生活與文化特色」，約36位師生於今(11)日上午9點50分至警察文物館參訪，進行一場警察歷史文化之旅。
縣警局表示，這次校外教學活動由警察局派駐服務的保安隊警員做簡單的介紹後，即分組參觀視聽室及文物展示區，視聽室部分是欣賞本縣之觀光影片感受澎湖之美；展示區則由專人導覽解說文物館的歷史，並向小朋友們介紹不同時期的警察文物名稱與用途，而小朋友們也頻頻向警察叔叔提問，現場互動頻繁熱絡。
而擺放在透明櫃上各種不同年代的警用頭盔是幼童們爭相拍照的重點所在，除了輪流試戴外，老師們也樂於幫孩子們拍照留念；另外警察局也致贈每位參訪學子一份宣導品，讓這次活動畫下完滿的句點。
縣警局表示，本縣警察文物館是日治時期馬公水上警察官吏派出所的原址，為了能夠有系統保存因年代久遠而散佚各地之舊有警察文物，傳承警察文化，乃於民國95年6月特別成立。文物館不僅深具文教意義，其也作為一旅遊諮詢窗口，提供遊客旅遊資訊、休憩飲水以及單車簡易維修的服務，使得民眾及遊客更能感受到澎湖縣政府警察局的用心與貼心。
馬公市立幼兒園安排活動，讓學子們對澎湖的警察歷史有更深一層的了解，在警察局人員親切的接待與解說後，相信每個人都能夠獲益良多，並帶著愉悅的心情滿載而歸。
馬市幼學童參訪警察文物館 。（圖／縣警局提供 , 2017.08 11）
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